Az Ön neme:
Nő	Férfi
Az Ön életkora:
40 év alatt	40 - 50 év közt
50 - 60 év közt	60 - 70 év közt
Az Ön testtömeg indexe:
Átlagos	Enyhe túlsúly	Kövér
Végez-e rendszeres testmozgást?
Nem végzek rendszeres testmozgást	Heti 0-2 alkalommal 1 óra
Heti 2-4 alkalommal 1 óra	Heti több mint 4 alkalommal 1 óra
Fogyaszt-e rendszeresen nyers zöldséget, gyümölcsöt?
Igen	Nem
Dohányzik?
Nem dohányzom	Napi 0-11 szál cigarettát szívok el
Napi 11-20 szál cigarettát szívok el	Naponta több mint 20 szál cigarettát szívok el
Fogyaszt-e Aspirin, Calcium vagy multivitamin pezsgőtablettát?
igen	nem
Végeztek el Önön az elmúlt 5 - 10 évben vastagbéltükrözést?
Nem	Igen az elmúlt 5 éven belül	Igen az elmúlt 10 éven belül
Szed-e fogamzásgátló tablettát? (Ha Ön férfi válassza a "nem" lehetőséget)
Igen	Nem
Előfordult-e családjában vastagbélrák vagy polyp?
Nem	Családban egy egyenesági rokonnak volt
Családban legalább egy egyenesági rokonnak volt 50 év alatt	Családban több egyenesági rokonnak volt
Több mint 10 éve igazoltan fennáll Önnél gyulladásos bélbetegség?
Nem	Igen
Találtak-e Önnél colonoscopia során 10 éven belül adenomát, polypot?
Nem	Igen
Széklete szokott-e rendszeresen véres lenni?
Nem	Igen

Copyright: Endo-Kapszula kft. 2014